01研究背景

Research Background

均衡多样的饮食是必需维生素和矿物质的最佳来源，然而，营养缺乏也会发生在食物供应充足但无法获得丰富营养的人群中。

一种或多种微量营养素的缺乏，可能会导致严重的健康问题。

与一些单一维生素补充剂不同，复合维生素和矿物质 (MVM) 补充剂通常具有良好的耐受性。

除了使用 MVM 填补相对较小但至关重要的营养缺口之外，这可能有助于预防贫血、神经管缺陷和骨质疏松症等疾病，一些证据支持 MVM 补充剂在预防癌症和预防或延迟白内障以及认知能力的某些方面可能有好处。

02理论概述

Theoretical overview

有证据表明，摄入较多的水果、蔬菜、坚果和全谷物的饮食模式，可能会降低心脏病、癌症和中风的风险。

植物性食物、瘦肉蛋白食物和低脂乳制品都是微量营养素的重要来源，有助于确保健康和预防疾病。

美国医学研究所 (IOM) 食品和营养委员会已经定义了 29 种维生素和矿物质的膳食参考摄入量 (DRI)。包括营养与饮食学会 (AND) 在内的专家组建议通过均衡多样的饮食来获取必需的微量营养素。

此外，在整个生命周期中，有时身体需要的营养比典型饮食可能提供得更多，例如怀孕期间的铁和50岁后的维生素B12。一种或多种营养素的缺乏可能会导致严重的健康问题。

膳食补充剂的使用在消费者中很普遍。在全国健康和营养检查调查 (NHANES) 中，居住在美国的所有非机构化平民中约有一半出于各种原因正在服用膳食补充剂，最常见的是多种维生素和矿物质 (MVM) 补充剂。

03作用与功效探索

Function and efficacy exploration

几乎所有代谢和发育的身体过程都需要微量营养素。

由美国农业部和美国卫生与公众服务部发布的 2010 年美国人膳食指南 (DGA) 建议“主要通过食用食物来满足营养需求”，但也指出“在某些情况下，强化食品和膳食补充剂可能有助于提供一种或多种营养物质，否则这些营养物质的摄入量可能低于推荐量”。

“隐性饥饿”一词已被用来描述当人们摄入足够的卡路里，但微量营养素不足时发生的营养缺乏。

微量营养素摄入不足，有时甚至处于缺乏的临界水平，与发育迟缓和神经认知缺陷以及各种症状和状况的风险增加有关。大多数营养物质作用于所有组织，所有组织都需要所有营养物质。

因此，摄入不足可能会对每个身体系统产生不利影响，但在某些系统中的影响比在其他系统中更明显。

尽管 MVM 补充剂配方的营养素数量差异很大，但通常有助于填补营养缺口，包括在食物供应相对丰富和平衡的人群中。

在大多数情况下，MVM 补充剂提供足够的叶酸、铁、维生素B12和维生素D，有助于预防贫血、神经管缺陷和骨病。

对膳食补充剂潜在心血管益处的研究特别关注 B 族维生素，因为它们与同型半胱氨酸水平相关。

在斯德哥尔摩心脏流行病学计划 (SHEEP) 中，MVM 补充剂与心血管益处相关，这是一项大型瑞典基于人群的病例对照研究。

SHEEP 比较了 45 至 70 岁、既往无 MI 病史的成年人与那些经历过第一次 MI 并存活超过 28 天的成年人。

在控制水果摄入后，与不使用膳食补充剂相比，经常使用膳食补充剂（其中 80% 是 MVM 补充剂）与男性 MI 风险显著降低 22% 和女性 MI 风险显著降低 33% 相关。

然而，很难就 MVM 在本研究中的作用得出结论，因为它们的使用是自我报告的，而且 MVM 和其他使用的补充剂的组成可能有所不同。

04结论和对实践的启示

Conclusions and Implications for Practice

复合维生素和矿物质 (MVM) 补充剂可能有助于预防许多健康问题。

在弥合营养缺口方面，MVM 通过在饮食中补充铁、叶酸、维生素B12和维生素来帮助预防缺铁性贫血、神经管缺陷、神经损伤和骨骼疾病是合理的。

即使饮食计划得当，大多数人也不一定总能选择含有推荐量的所有必需微量营养素的食物，而慢性、相对较小的营养素短缺会导致健康问题。

虽然 MVM（复合维生素和矿物质）补充剂不能代替摄入足量的各种食物，但它们可能对因各种原因而营养不良的人特别有益。

END

来源 | BMC医学期刊网

内容有删改

原作者：伊丽莎白沃德

原标题：使用多种维生素和矿物质补充剂解决营养缺口